郑州军海脑病医院
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  参保职工、居民住院须知

  感谢您选择我院住院治疗,为了更好地给您提供医疗及医保服务,请仔细阅读以下内容,希望您理解并积极配合:

  一、 河南省省直医疗保险报销政策

  1、 起付线:在省级医院第一次住院为900元,1个自然年度内第二次住院为450元,同一种疾病出院不超过15天再次住院,不收起付金。

  2、 在省级医院的报销比例:在职职工报销85%,退休人员报销90%。

  3、 床位费进入统筹标准(最高限价):20/床/日。

  4、 每年省直医保基本医疗保险统筹基金最高报销额度:15万元。

  5、 大额保险:每个自然年度统筹超过15万元时,进入大额保险,最高支付40万元,大额医疗保险进入统筹部分报销90%,超额部分自费,公务员超大额可享受两次按比例报销。

  6、 公务员医疗保险:个人负担的医疗费补助(不含自费项目和超限价床位费),起付线报销50%,在职职工补助85%,退休人员补助90%,起付线报销50%,进入大额补助80%,超大额补助90%。

  7、 自2011年9月11日起,省医保慢性病在职报销85%,退休报销90%。

  二、 以下情况发生的费用基本医疗保险不予支付

  1、 因斗殴、酗酒、吸毒、违法犯罪、交通肇事、自杀自残(精神病患者除外)等致伤的不予支付。

  2、 应由第三人负担的不予支付。

  3、 由公共卫生负担的不予支付。

  4、 在境外就医的费用不予支付。

  5、 应当从工伤保险基金中支付的不予支付。

  6、 超出基本药品目录,基本诊疗项目目录和服务设施目录范围的不予支付。

  三、注意事项

  1、 入、出院必须持医保卡到收费窗口办理手续。

  2、 住院时先预交医疗费押金,出院结帐时多退少补。

  3、 未办理住院手续前发生的医疗费不在报销范围。

  4、 急诊住院未及时办理住院手续的,应在次日凭急诊证明补办住院手续,超过时限的医疗费自负。