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老年癫痫

老年癫痫患者联合用药要注意什么

发布时间:2023-04-28 来源:郑州军海脑病医院

老年癫痫患者联合用药要注意什么,我们常说的羊癫疯病,就是癫痫病。当患者大脑出现短暂的功能障碍时,就会癫痫发作,有些病人一生只有一次癫痫,有些病人经常间歇性发作。老年癫痫患者比较特殊,用药也需要注意以下问题。

老年癫痫包括老年期首次发作癫痫(老年性癫痫)和致痫性疾病延续至老年期(高龄癫痫)。流行病学研究显示,老年人癫痫的发生率明显高于其他年龄组,且发病风险随着年龄增长而增加。

由于老年人基础疾病多,全身状态差,不能耐受手术,使抗癫痫药物治疗成为老年性癫痫治疗较重要甚至唯一的方法。

在两次正确的单药治疗都不能有效的控制癫痫发作的情况下,才考虑合理的多药联合治疗方法。联合用药的原则是不增加不良反应而获得满意的发作控制,老年癫痫患者联合用药要注意什么,使用时应注意以下几方面:

1、联合用药治疗时应权衡利弊。

即因控制发作的改善所获得的益处是否超过不由于增加药物所产生的不良作用,控制发作的改善是否对总体生活质量有影响。

2、要选择不同作用机制的药物,才能获得疗效的叠加。

有些药物之间有互补作用,可以联合用药。如卡马西平与苯巴比妥合用治疗大发作合并精神运动性发作。苯妥英钠与苯巴比妥合用治疗继发性部分或全身性癫痫可以提高疗效。乙琥胺与苯巴比妥合用可以治疗大、小发作混合型癫痫。乙琥胺与丙戊酸钠合用可治疗难治性晕厥发作。

3、不良反应相同的药物不能合用。

如氯硝安定不能与苯巴比妥合用。

4、联合用药的一个常见问题就是药物相互作用。

如果第二种药物在人体内可以产生复杂的相互作用,不能联合使用。如扑痫酮进入体内可代谢成苯巴比妥,丙戊酸钠可升高苯巴比妥血浓度,故不能将此两药合用。

5、中西药可以联合使用。

以减轻副作用的发生,提高见效率。

6、定期测定血药浓度。

要密切注意药物间相互作用产生的效果。

7、不要一味的追求完全控制。

其次,对于合并内科疾病的联合用药。

肝功能不全的老年癫痫患者,由于苯二氮卓类、拉莫三嗪、氧异安定、噻加宾或者卢非酰胺药物的蛋白结合率降低导致老年人中毒风险增高,需要减量。

老年癫痫患者联合用药要注意什么已经介绍完了,专家建议,患者在日常生活中也要注意其休息状况。远离一些诱发疾病发生的因素,避免一些诱因引起癫痫发作使患者受苦,做好护理工作。愿患者可以早日康复。


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